有稍微研究過矯正的人一定都聽過最近幾年風襲全球的隱適美Invisalign

 

 

這類透明牙套最吸引大家的莫過於

◉ 隱形又好看

◉ 好清潔不易蛀牙

◉ 力道輕柔戴起來比較不會痛

 

 

但也有人會擔心隱形牙套的力量太少或是對牙齒的附著力不夠，不是每一種案例都合適。

那麼我們究竟該怎麼選擇呢？

 

 

究竟什麼是隱適美？

 

 

 

 

隱適美其實最早是由兩名Stanford的MBA學生發明的。當時他們因為做完矯正後沒有好好戴維持器導致牙齒跑位，於是突發異想用類似透明維持器的方式，把牙齒扳回來。而隨著這二十年的發展與材料的突破，隱適美也慢慢從本來只能解決簡單的牙齒跑位，到現在能處理拔牙案例的矯正工具！

 

 

隱適美是一種預測性的治療

 

傳統的金屬矯正都需要病人每個月左右回來給醫生調線。也就是說，醫生在治療病人的時候，只需要想好這個月到下個月之間需要完成什麼事就好了。換句話說，金屬矯正比較像是一步一步來，過程中有很多可以調整的機會。

隱形矯正則需要在第一天口掃、設計牙套的時候，就要規劃好接下來每個月牙齒的變化。

 

 

這是因為，市面上大部分的隱形牙套公司，都會一次就把所有（從治療開始到結束）的牙套製作出來，這就可能導致幾個狀況需要思考

◉ 病人的牙齒不見得會按照計畫移動

◉ 病人如果沒有認真配戴就會導致有些牙齒沒跟上進度

◉ 如果過程中發生一些不如預期的狀況會比較無法及時調整

 

 

 

 

隱形牙套通常都需要事後微調

 

以上面影片這種拔牙案例來說，隱形牙套在第一天就會設計好從拔牙前到治療完的所有牙套。但是在治療過程中，一定或多或少會有牙齒沒有好好跟上進度。

因此在戴完第一輪的牙套後，一定會進行重新掃描重新設計，再生產第二輪、第三輪或甚至更多輪的牙套。

這就好像打高爾夫球，即使你運氣超好也不太可能一桿進洞。通常我們做的就是把第一球先打到離洞越近越好，再一球一球推進，最終盡量以桿數最低的方式進洞得分。

 

 

隱適美是不是沒有金屬矯正有效？

 

這是個許多病人都會問的問題，而正確的答案是「因人而異」。

什麼意思呢？這是因為，雖然根據文獻以及這麼多年大家使用下來的經驗，隱形牙套在某些牙齒運動上確實效率不佳，但是它在一些例如expansion或是tipping等運動上面表現還是不錯的。此外，相對於金屬矯正有一定的換線步驟，隱形矯正可以在某些狀況同時達到多方向的運動，在一些案例上甚至比金屬矯正更快、更為精確。

也就是說，隱形矯正跟金屬矯正誰比較好，這還是要經由醫生根據病人的牙齒狀態仔細評估才會知道。

 

 

 

 

怎麼樣可以讓隱形矯正更有效率？

 

前面提到，隱形牙套在某些狀況下的效率可能沒有這麼好。因此為了克服這些先天上的劣勢，矯正醫師們可能會搭配

◉ 牙齒上的豆豆

◉ 鈕扣搭配橡皮筋

◉ 局部矯正器

◉ 迷你骨釘

透過這些額外的裝置，將原本比較複雜、不適合隱形牙套的步驟變簡單，讓大部分病人都能透過隱形牙套的方法，改善牙齒的咬合。

因此除非是特殊的狀況，不然現在絕大部分案例都可以用隱形矯正解決！